Příznaky cukrovky u žen


Facebook Twitter Pinterest Google + email tisk

Příznaky cukrovky

Zveřejněno dne 1.11.2018


Mnoho žen neví o tom, že mají diabetes 2. typu, dokud jim lékař nezměří hladinu glukózy v krvi. Cukrovka 2. typu nejen u žen souvisí s životním stylem a stravováním. Oproti tomu cukrovka 1. typu bývá vrozená. Cukrovka se začíná rozvíjet pomalu a nenápadně, a dokud žena nezačne mít silné příznaky, jako je časté močení, pocit žízně a nadváha, nemusí o svém onemocnění vědět.

Příznaky neléčené cukrovky

Neléčená cukrovka 2. typu se může projevovat parodontózou. Zánět v dásni, který parodontózu způsobuje, vzniká totiž ze stejných důvodů jako vysoká hladina cukrů v krvi, která způsobuje diabetes.

Příznaky u žen se v mnohém neliší od mužů. Mnoho žen popisuje podivné pocity v nohou. 10–20 procent žen, jimž byl diagnostikován diabetes, už mělo nějaké poškození nervů související s onemocněním. V časných stadiích to může být sotva znatelné, ale projevuje se to jako zvláštní brnění v nohách, ztráta citlivosti a zhoršená koordinace a rovnováha. Samozřejmě, že tyto pocity mohou být i příznakem jiné nemoci, jako je například roztroušená skleróza, nebo mohou mít banálnější příčinu jako přílišné nošení vysokých podpatků. Je však dobré se o nich zmínit před ošetřujícím lékařem a případnou nemoc nezanedbat. Poškození nervů totiž může postupovat a být trvalé.

Zvýšené hladiny cukru v krvi mohou poškodit sítnici a způsobit kolísání množství kapaliny kolem bulvy oka, takže můžete vidět hůř nebo rozmazaně. Jakmile se hladina cukru v krvi vrátí k normálu, zrak je obvykle obnoven. Pokud však neléčíte cukrovku příliš dlouho, poškození zraku může být trvalé.

Vysoká hladina cukru v krvi může také ovlivnit nervové buňky v uchu a způsobit zhoršení sluchu. Je to něco, o čem většina lidí, a dokonce ani lékařů neví.

Také stojí za povšimnutí tmavé zabarvení na zadní straně krku. Tento jev se nazývá akantóza a jde obvykle o známku inzulinové rezistence – ztráty citlivosti na hormon, který tělo používá k regulaci glukózy v krvi. Ve vzácných případech může být akantóza také způsobena cystou na vaječníku nebo hormonálními poruchami štítné žlázy či rakovinou. Může ji vyvolat i užívání antikoncepčních pilulek a kortikosteroidů, to jen pro zajímavost.

Ženy, u nichž byla později objevena cukrovka, měly přes den zvýšenou potřebu spánku, to znamená, že spaly více než hodinu i ve dne. Odpočinout si během odpolední siesty samozřejmě automaticky neznamená, že máte cukrovku, ale zvýšená potřeba spánku a například i s tím spojená deprese či spánková apnoe jsou hodnoceny jako jedny z příznaků diabetu.

Jak vypadají nohy při cukrovce

K chronickým komplikacím při onemocnění cukrovkou patří diabetická noha. Projevy onemocnění v souvislosti s diabetickou nohou:

  • diabetická angiopatie – porucha cévního zásobení nohou a tím snadný průnik infekce
  • diabetická neuropatie – v důsledku postižení nervů ztrácí noha citlivost, diabetik necítí bolest, teplo, chlad, někdy má naopak bezdůvodně pocit mravenčení, svědění či pálení nohou, přičemž dochází k poruše biomechaniky nohy, nemocní například často při chůzi šoupou nohy po zemi, tím dochází k přetížení plosky a vzniku nebezpečných defektů
  • snížení buněčné imunity – dochází ke snížení funkce bílých krvinek a tím následně ke zhoršení hojení poranění
  • změna metabolismu kůže – snižuje se činnost potních a mazových žláz, kůže je suchá, šupinatá, snadno zranitelná, v kůži chodidel jsou pouze potní žlázy
  • ulcerace – snadná tvorba vředů, následkem porušení kožní bariéry se i z drobného poranění nebo otlaku může vyvinout špatně se hojící a nebezpečný vřed
  • glykace vazivových tkání – v důsledku vazby molekul cukrů na bílkoviny dochází ke zvýšení tuhosti vaziva a tím k omezení rozsahu pohyblivosti kloubů nohy, poruchám nožní klenby, deformitám prstců, otokům, u diabetiků dochází také k atrofii, zmenšení až vymizení tukových polštářků v metatarzální oblasti (přední část nohy hned za prsty)

Příznaky na kůži

Kožní projevy u déletrvající zvýšené hladiny krevního cukru (hyperglykemie) se na kůži, obdobně jako v jiných částech lidského těla, projevují poškozením drobných krevních cévek (mikroangiopatií), což postupně způsobuje poruchu krevního průtoku v dané oblasti. Pro diabetickou mikroangiopatii v oblasti kůže je typické narušení výstelky cév (endoteliální dysfunkce) s poruchou regulace napětí (tonu) stěny kapilár. To vede k jejich rozšíření (dilatace) se zvýšením prostupnosti stěn. Kůže může být na první pohled normální, u starších pacientů může být zřetelnější atrofie. Mezi kožní projevy související s mikroangiopatií patří především diabetická dermopatie, necrobiosis lipoidica a granuloma anulare.

Erytém (zčervenání kůže): Postihuje spíše méně diabetiků. Projevuje se jako trvalé, světle červené zbarvení kůže v obličeji, často související s působením tepla nebo s konzumací alkoholu či kofeinu.

Rubeóza (rubeosis diabetica): Tato porucha je obvykle známkou nedostatečné léčby cukrovky.

Porucha sympatické inervace: Jedná se o růžové nebo světle červené skvrny na dlaních či ploskách nohou diabetiků. Nemocní bývají občas postiženi náhlými atakami erytémů a otoků s pocitem pálení a tepla v oblasti nohou.

Vitiligo: Objevuje se asi desetkrát častěji u diabetiků než u normální zdravé populace, nejvíce u žen s diabetem 2. typu. Podobně častá je diabetická dermopatie, která se projevuje jako lesklé, nahnědlé, mírně se šupinatící atrofické hyperpigmentace na holeních. Zvýšená křehkost stěny kapilár (spojená s mikroangiopatií) a následný extravazální přestup červených krvinek a ukládání hemosiderinu v makrofázích mohou v pozdějších stadiích choroby způsobovat diabetickou purpuru.

Erythrasma: Projevuje se jako ostře ohraničené a mírně se šupinatící nahnědlé skvrny v oblasti genitálií a třísel.

Diabetická nekrobióza: Projevuje se nejprve jako plochá červená papula s jemnou šupinkou na povrchu. Pomalým zvětšováním vznikají typická, ostře ohraničená, lehce indukovaná lesklá ložiska okrouhlého i nepravidelného tvaru, s vyvýšeným lividním okrajem, která jsou někdy hnědě pigmentována. Nalézají se obvykle v pretibiální oblasti, na hřbetech rukou a předloktí.

Granuloma anulare: Vyskytuje se častěji u osob s diabetem 1. typu. V patogenezi se vedle mikroangiopatie uplatňuje i vaskulitida z imunitních komplexů, vliv streptokokové infekce či defekt migrace neutrofilů. Objevuje se především na dorzálních a laterálních částech končetin, tvoří se zde typická anulární ložiska o průměru až několik centimetrů, která mají navalitý okraj z lehce splývajících uzlíčků.

Diabetičtí pacienti jsou také častěji postiženi kožními změnami podobajícími se sklerodermii (diabetická ruka) a postihujícími zejména prsty nebo hřbet rukou. Cukrovka má za následek i fibrotické změny, a to palmární aponeurózu (Dupuytrenova kontraktura), plantární fibromatózu (Ledderhoseova choroba) a syndrom karpálního tunelu. Do této skupiny onemocnění lze rovněž zařadit syndrom omezené kloubní mobility, který je charakterizován sklerózou pojivové tkáně. Patří sem i cheiroartropatie, vyznačující se omezenou pohyblivostí dolní čelisti.

Domácí test na cukrovku

Krevní test je spolehlivým indikátorem přítomnosti diabetu. Níže uvedený domácí test pro ženy i muže vám ale odhalí možné riziko onemocnění. Nejedná se o žádný test, který nabízí lékárna.

Postup:

  • Dejte ruce v pěst, a pokud jste muž, zvedněte jeden prst. Pokud jste starší šedesáti let, pak zvedněte tři prsty. Dva, je-li vám přes padesát, a jeden, pokud přes čtyřicet let. Zvedněte jeden prst, pokud nejste fyzicky aktivní, nebo žádný, pokud vedete aktivní životní styl.
  • Zvedněte jeden prst, pokud má někdo ve vaší rodině diabetes. Zvedněte jeden prst, pokud máte vysoký krevní tlak. Tři prsty, pokud máte nadváhu, jeden prst, pokud máte normální tělesnou hmotnost.
  • Máte-li na konci tohoto testu zvednutých pět či více prstů, pak je šance, že máte náběh na diabetes, případně jste již pozitivní. Neponechejte to proto náhodě a raději navštivte lékaře, který vám provede potřebné laboratorní testy.

Autor: © Mgr. Světluše Vinšová
Foto:
© Crop

odkaz na článek

. Příznaky cukrovky u žen [online]. Cukr-v-krvi.cz, . .


Tento článek si během posledních třiceti dnů přečetlo 48 lidí.



Facebook Twitter Pinterest Google + email tisk
přidejte sem svůj komentář

Nenašli jste zde přesně to, co jste hledali? Zeptejte se na to ostatních. Určitě Vám pomohou.
Ke svému dotazu použijte tento formulář.


Jméno
E-mail
Nadpis
Komentář
Všechna políčka formuláře je třeba vyplnit!
Připojit fotku
přehled komentářů
K článku zatím nebyl napsán žádný komentář.

zajímavé články
zaměření článku
klíčová slova
příznaky ženy cukrovka test cukrovky lékař buňky noha kůže nemoc hladina kapalina